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Editorial Team
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11 settembre 2024
COMMUNITY AND GLOBAL HEALTH
Impact Story
Danish HCV Testing Program Improves Patient Management & Access
Making healthcare services available to People Who Inject Drugs (PWID) is challenging because these individuals often face difficulties, including homelessness, psychiatric illnesses, and other problems. Questi fattori comportano barriere insormontabili per l’attività di test e trattamento delle PWID per l’HCV attraverso il percorso di cura tradizionale, che richiede che, per la diagnosi e il trattamento, i pazienti si presentino a più appuntamenti presso un ospedale .
In Denmark, there’s a critical need to provide better access to HCV testing and linkage to care for HCV-infected PWID through point-of-care testing.
To overcome this barrier, a mobile clinic managed by the Brugernes Akademi (Users Academy), brings point-of-care testing to open drug scenes, homeless shelters, and other places where PWID live in the capital region of Denmark.
Traditional pathway data provided by Brugernes Akademi (Users Academy).
La Brugernes Akademi è un’associazione formata da e rivolta a ex consumatori attivi di droghe, compresi gli utilizzatori intermittenti, che si propone di migliorare le condizioni e i diritti dei consumatori di droghe in tutta la Danimarca.
Nell’unità mobile, il team implementa un approccio di test point-of-care in due fasi. Innanzitutto, viene eseguito un test rapido degli anticorpi anti-HCV. Se il risultato è positivo, viene eseguito un test PCR. The PCR test is done using the Xpert® HCV VL Fingerstick test, which detects and measures the RNA viral load in under an hour directly from a blood sample drawn from a simple finger prick.
Le persone positive al test dell’RNA dell’HCV ricevono immediatamente il supporto della Brugernes Akademi, e vengono rapidamente monitorate fino al trattamento presso l’Unità per le malattie infettive dell’ospedale. In ospedale, i pazienti ricevono il supporto di un consulente di Brugernes Akademi, che li aiuta a navigare nel processo ospedaliero. Questo modello point-of-care test-and-treat riduce il rischio di trasmissione della malattia all’interno della comunità rispetto al percorso di test e trattamento tradizionale.
La Brugernes Akademi si incarica inoltre di portare la terapia al paziente ed esegue i prelievi di sangue per il follow-up presso la clinica mobile durante le visite. Il processo semplificato garantisce che il paziente debba recarsi in ospedale una sola volta.
Pochissimi pazienti sono stati persi al follow-up attraverso questo programma rispetto al percorso tradizionale: during 12 months of the program being offered, 774 people were tested, 72 tested HCV RNA positive. Of those, 63 were evaluated in the clinic, and 55 of them initiated treatment.
CE-IVD. Dispositivo medico diagnostico in vitro. Potrebbe non essere disponibile in alcuni Paesi. Non disponibile negli Stati Uniti.
Le proiezioni e i risultati sono specifici della struttura sanitaria in cui sono stati ottenuti e possono non riflettere i risultati ottenibili presso altre strutture sanitarie.
Riferimento:
Lazarus J V, et al. The Copenhagen test and treat hepatitis C in a mobile clinic study: a protocol for an intervention study to enhance the HCV cascade of care for people who inject drugs (T’N’T HepC). BMJ Open 2020;10:e039724. https://bmjopen.bmj.com/content/bmjopen/10/11/e039724.full.pdf
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