Dopo la diagnosi iniziale, il rilevamento precoce di recidive è cruciale ai fini di una gestione efficace del paziente con carcinoma della vescica1,2
Considerati gli elevati tassi di recidiva, è necessario un periodo di follow-up pluriennale che prevede l’utilizzo di cistoscopia, citologia urinaria e altre metodiche diagnostiche3,4
Purtroppo la cistoscopia spesso non rileva casi di carcinoma in situ (CIS) né, talvolta, tumori papillari5
In seguito a procedure invasive di cistoscopia, molti pazienti accusano dolore, perdite di sangue e infezioni5,6
Il monitoraggio del carcinoma della vescica richiede metodiche migliori, non invasive e indolori5-7
1 Campi R et al. Unmet Clinical Needs and Future Perspectives in Non–muscle-invasive Bladder Cancer. Eur Urol Focus. 2018 Jul;4(4):472-4. 2 Su H et al. Hope and challenge: Precision medicine in bladder cancer. Cancer Med. 2019;8:1806–1816. 3 Leal J et al. Economic Burden of Bladder Cancer Across the European Union. Eur Urol 2016. (Mar), 69(3), 438–447. 4 Rink M et al. The current role of circulating biomarkers in non-muscle invasive bladder cancer. Transl Androl Urol 2019;8(1):61-75l. 5 Todenhöfer T et al. Prognostic relevance of positive urine markers in patients with negative cystoscopy during surveillance of bladder cancer. BMC Cancer. 2015 Mar 19;15:155. 15:155. 6 Su H et al. Hope and challenge: Precision medicine in bladder cancer. Cancer Med. 2019;8:1806–1816. 7 Miyake M et al. Emerging biomarkers for the diagnosis and monitoring of urothelial carcinoma. Res Rep Urol 2018:10 251–261.
La soluzione
Xpert® Bladder Cancer Monitor è un test non invasivo da associarsi ad altri approcci clinici per il rilevamento dei biomarcatori nell’ambito del monitoraggio di pazienti affetti da carcinoma della vescica non muscolo-invasivo (NMIBC) finalizzato alla diagnosi di possibili recidive
Dopo avere analizzato centinaia di marcatori tumorali noti, sono stati identificati e selezionati i cinque più forti mRNA indicatori di carcinoma della vescica
Xpert Bladder Cancer Monitor è un test non invasivo per il rilevamento dei biomarcatori di provata sensibilità e specificità clinica per il rilevamento del carcinoma della vescica di alto e basso grado.
Il saggio sviluppato da questa ricerca è stato ampiamente convalidato per il monitoraggio del carcinoma della vescica nell’ambito di studi indipendenti8,9,12,13
Il test si esegue facilmente in 90 minuti sull’urina escreta mediante l’impiego di cartucce autonome e un sistema automatizzato8-10
Il saggio è stato sviluppato per avere un’elevata sensibilità e un elevato valore predittivo negativo, specialmente per il rilevamento di carcinomi aggressivi di grado elevato
Il test può essere eseguito all’interno di un qualsiasi laboratorio di urologia, a prescindere dalla dimensione, e non richiede l’aggiunta di un’apparecchiatura di laboratorio tradizionale per PCR.
Ogni cartuccia contiene tre controlli, a garanzia di risultati affidabili
I campioni rimangono stabili per un massimo di 7 giorni nel reagente per trasporto di urine Xpert® a 2-28 °C10
Sono disponibili controlli esterni*11
8 Wallace E et al. Development of a 90-Minute Integrated Noninvasive Urinary Assay for Bladder Cancer Detection. J Urol 2018 Mar;199(3):655-662. 9 Van Valenberg, FJP et al. Prospective Validation of an mRNA-based Urine Test for Surveillance of Patients with Bladder Cancer. Eur Urol 2019;75:853-60. 10 Xpert® Bladder Cancer Monitor Foglietto illustrativo 301-5933, Rev. E sett 2021. 11 I controlli possono essere ordinati da Maine Molecular Quality Controls http://www.mmqci.com/products/c104.html. 12 D’Elia C et al. Diagnostic predictive value of Xpert Bladder Cancer Monitor in the follow-up of patients affected by nonmuscle invasive bladder cancer. J Clin Pathol 2018;0:1–5. 13 Pichler R et al. Increased accuracy of a novel mRNA-based urine test for bladder cancer surveillance. BJU Int. 2018 Jan;121(1):29-37.
L’impatto
Un test non invasivo per il rilevamento del carcinoma della vescica può attenuare lo stato d’ansia e il dolore del paziente6
I test di monitoraggio non invasivi possono integrare le metodiche tradizionali ed evitare per alcuni pazienti il ricorso a procedure invasive7
L’attenuazione dell’ansia del paziente riguardo al disagio procurato dagli esami può migliorare la compliance al monitoraggio e garantire il rilevamento precoce di una recidiva del carcinoma della vescica14
Consente di escludere la presenza di carcinomi aggressivi di grado elevato con un’alta percentuale di certezza in virtù dell’elevato valore predittivo negativo, rassicurando pazienti e medici
Il tempo di ottenimento dei risultati, pari a 90 minuti, agevola la gestione del paziente
6 Su H et al. Hope and challenge: Precision medicine in bladder cancer. Cancer Med. 2019;8:1806–1816. 7 Miyake M et al. Emerging biomarkers for the diagnosis and monitoring of urothelial carcinoma. Res Rep Urol 2018:10 251–261. 14 Biardeau X, et al. Prospective evaluation of anxiety, pain, and embarrassment associated with cystoscopy and urodynamic testing in clinical practice. Can Urol Assoc J.2017 Mar-Apr; 11(3-4): 104–110.
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