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11 de septiembre de 2024
GESTIÓN DE LOS ANTIBIÓTICOS
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Un diálogo de salud pública sobre la vigilancia de la resistencia a los antibióticos
La cultura de prevención de infecciones es una de las mayores necesidades de la salud pública en este momento. Los hospitales están a la vanguardia de la vigilancia de la resistencia a los antibióticos porque son los primeros en encontrarse con un paciente que presenta una infección o está colonizado con un organismo farmacorresistente. Vea cómo los principales expertos en RB analizan lo último en vigilancia de la resistencia a los antibióticos para identificar brotes antes de que ocurran, realizar un seguimiento de las tendencias e incluso ayudar en el desarrollo de vacunas.
Transcripción
Alessandro Rossi, Ph.D.: “Los hospitales están a la vanguardia de la vigilancia de la resistencia a los antibióticos porque son los primeros en encontrarse con pacientes con una infección o colonizados con un organismo farmacorresistente”.
Jennifer L. Dale, Ph. D.: “Estamos tratando de identificar brotes antes de que ocurran o cualquier tipo de organismo que produzca principalmente carbapenemasas antes de que pueda haber cualquier tipo de acontecimiento de transmisión a gran escala. De este modo, nuestros epidemiólogos podrán rastrear tendencias e incluso ayudar en el desarrollo de algunas vacunas, o realmente buscar acontecimientos de transmisión para evitar que algo salga de un centro de atención médica y pase a otro centro de atención médica”.
Alessandro Rossi, Ph.D.: “Veo más bien una brecha en los centros de atención pequeños y de largo plazo, donde no hay una cultura de prevención de infecciones”.
Philip Dykema: “Una de las mayores necesidades de la salud pública en este momento, cuando se trata de los organismos productores de carbapenemasas, es que hay cinco genes principales que contribuyen a ello, y que en uno de ellos los organismos productores de oxipenasa tienen bastantes alelos. De modo que lo que tenemos son situaciones de PCR en las que hay un solo pocillo que va por un gen y vamos al siguiente y es otro gen, y, por lo tanto, hay una matriz de pocillos y es todo un organismo. Queremos poder hacer una PCR multiplex compleja con un conjunto múltiple de genes en un pocillo. Resulta crucial para nosotros, en este momento, para reducir la cantidad de mano de obra y el coste”.
Jennifer L. Dale, Ph.D.: “Tenemos una colaboración muy sólida con nuestros socios clínicos para realizar pruebas de vigilancia y ello requiere una relación de comunicación entre los laboratorios hospitalarios para abordar qué tipo de pruebas de vigilancia queremos realizar y cómo nos hacen llegar esas muestras al laboratorio de salud pública para las pruebas”.
Philip Dykema: “Nuestra capacidad para detectar estos organismos se basa principalmente en la PCR, por lo que tenemos que realizar la extracción de los ácidos nucleicos de los organismos y, a continuación, ejecutar varias plataformas de PCR. Nos gustan las plataformas que son autónomas, en otras palabras, la plataforma es un cartucho listo para usar en el que puede producirse la detección sin tener que realizar las extracciones y luego configurar la PCR, lo que es laborioso. Es decir, se tarda de 4 a 5 horas en completarse para un solo organismo. Si cuenta con el cartucho, solo tiene que insertarlo y colocarlo en el instrumento, y puede marcharse y prestar atención a otra tarea que tenga que hacer”.
Alessandro Rossi, Ph.D.: “Lo que hacemos es importante porque, al evitar la propagación de patógenos que son muy difíciles de tratar, se evitan muertes y morbilidad innecesarias, así como pérdidas económicas”.
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