Xpert® Insight Breast Cancer[1] es una nueva prueba que está desarrollando Cepheid. Esta prueba multiplex de ARNm está diseñada para medir la expresión de seis genes (3 biomarcadores y 3 controles) en tejido de cáncer de mama fijado en formol e incluido en parafina de pacientes con cáncer de mama invasivo en estadio inicial. La expresión ponderada de estos genes se combina con dos factores clínicos (tamaño del tumor y estado ganglionar) utilizando un algoritmo patentado para producir una puntuación de riesgo binario (riesgo alto frente a riesgo bajo) que está diseñada para predecir la probabilidad de recaída de la enfermedad a distancia en los próximos 10 años.
Esta prueba fue desarrollada originalmente por Oncomark, una empresa de biotecnología con sede en Irlanda, e inicialmente se denominó OncoMasTRTM. Cepheid y OncoMark comenzaron a colaborar en 2018 para explorar el desarrollo de una versión del ensayo OncoMasTR para su uso en el sistema GeneXpert®. Esta colaboración fue un éxito y finalmente llevó a la adquisición de OncoMark y la tecnología OncoMasTR por parte de Cepheid en marzo de 2021. Cepheid pretende comercializar la prueba con el nombre Xpert Insight Breast Cancer.
El desarrollo de la prueba OncoMasTR comenzó en 2014. A continuación, encontrará los puntos destacados de los principales hitos de desarrollo logrados en los últimos ocho años.
[1] Producto en desarrollo. No utilizar en procedimientos diagnósticos. No revisados por ningún organismo regulador.
Año
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Hito(s) de desarrollo
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2014 |
El invento original relacionado con la tecnología OncoMasTR fue presentado conjuntamente por el University College of Dublin y el Trinity College Dublin con los inventores Bracken, Lanigan y Gallagher.
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2015 |
Publicación pertinente revisada por expertos: - Lanigan F et al. Delineating transcriptional networks of prognostic gene signatures refines treatment recommendations for lymph node-negative breast cancer patients. FEBS J 2015; 282:3455-73. Puntos clave del estudio de descubrimiento de Lanigan et al.:
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2016 |
Desarrollo de OncoMasTR en OncoMark Conclusiones clave del trabajo de desarrollo de producto:
i. Una puntuación de riesgo numérico solo molecular (0-100)
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2017 |
Publicación pertinente revisada por expertos: - Moran B et al. Master Transcriptional Regulators in Cancer: Discovery via Reverse Engineering Approaches and Subsequent Validation. Marco bioinformático conceptual para encontrar genes de control maestros. Investigación sobre el cáncer 2017; 77(9):2186-90.- Se completaron la formación y verificación del ensayo OncoMasTR, con una presentación en póster de los datos en el San Antonio Breast Cancer Symposium. - En paralelo, se realizaron más estudios de desarrollo y validación de acuerdo con las directrices del CLSI (Validación analítica de OncoMasTR de acuerdo con las directrices del CLSI: Precisión, linealidad, sensibilidad, entrada de ARN, interferencia, estabilidad del kit).
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2018 |
El ensayo OncoMasTR tiene la marca CE según la directiva CE-IVD. Se iniciaron tres estudios de validación clínica externos independientes, utilizando puntuaciones de riesgo preespecificadas para el ensayo OncoMasTR:
En conjunto, estos estudios incluyeron muestras FFPE de más de 2000 mujeres con cáncer de mama en estadio inicial positivo para RE y negativo para HER2 (negativo para ganglios linfáticos o positivo para ganglios linfáticos 1-3) Conclusiones clave de los estudios de validación clínica:
Cepheid y OncoMark inician negociaciones de colaboración para desarrollar una versión GeneXpert del ensayo OncoMasTR.
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2019 |
OncoMark inició evaluaciones descentralizadas en el mundo real del ensayo OncoMasTR en tres centros:
Conclusiones clave de las pruebas en el centro beta y la validación analítica (validación analítica de OncoMasTR según las directrices del CLSI):
Cepheid y OncoMark inician una colaboración formal para desarrollar una versión GeneXpert del ensayo OncoMasTR.
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2020 |
Publicación pertinente revisada por expertos: - Buus R et al. Validation of the OncoMasTR risk score in estrogen receptor-positive/HER2-negative patients: - Mazo C et al. Multi-gene prognostic signatures and prediction of pathological sponse to neoadjuvant chemotherapy in ER-positive, HER2-negative breast cancer patients. Cancers 2020; 12(5):1133. Cepheid asigna el nombre comercial Xpert Insight Breast Cancer a la versión GeneXpert del ensayo OncoMasTR. Cepheid demuestra la equivalencia analítica del ensayo Xpert Insight Breast Cancer con el ensayo OncoMasTR. Cepheid demuestra la fidelidad de la notificación de la puntuación de riesgo entre Xpert Insight Breast Cancer y OncoMasTR en muestras caracterizadas.
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2021 |
Publicación pertinente revisada por expertos: - Lynch SM et al. Prognostic value of the 6-gene OncoMasTR assay in hormone receptor-positive HER2-negative early-stage breast cancer: Comparative analysis with standard clinicopathological factors. Eu J Can. 2021; 152: 78-79. - Filipits F et al. The OncoMasTR assay predicts distant recurrence in estrogen receptor-positive, HER2-negative early stage breast cancer: Estudio de validación en el ensayo ABCSG 8. Clin Cancer Res. 2021 Nov 1;27(21):5931-5938. Cepheid adquiere OncoMark y el ensayo OncoMasTR. Cepheid demuestra la equivalencia clínica de Xpert Insight Breast Cancer con OncoMasTR en muestras FFPE con resultados a largo plazo. Cepheid inicia pruebas del mundo real y estudios de validación clínica para la prueba del prototipo de Xpert Insight Breast Cancer.
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2022 |
Publicación pertinente revisada por expertos: - Loughman T et al. Analytical Validation of the OncoMasTR Assay, a Novel Multigene Signature for Prediction |
Si está interesado en obtener más información o en participar con Cepheid en una evaluación colaborativa de la prueba Xpert Insight Breast Cancer RUO, póngase en contacto con el equipo de Asuntos Médicos y Científicos y Estrategia de Cepheid para Oncología en: MedSci.Oncology@Cepheid.com