Viruses up close

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September, 11 2024

COMMUNITY AND GLOBAL HEALTH

Impact Story

Danish HCV Testing Program Improves Patient Management & Access

Making healthcare services available to People Who Inject Drugs (PWID) is challenging because these individuals often face difficulties, including homelessness, psychiatric illnesses, and other problems. Estos factores suponen obstáculos significativos para hacer pruebas y tratar a los UDI con VHC a través del proceso asistencial tradicional, que requiere que los pacientes acudan a varias citas en un hospital para el diagnóstico y el tratamiento.

 

In Denmark, there’s a critical need to provide better access to HCV testing and linkage to care for HCV-infected PWID through point-of-care testing.

 

To overcome this barrier, a mobile clinic managed by the Brugernes Akademi (Users Academy), brings point-of-care testing to open drug scenes, homeless shelters, and other places where PWID live in the capital region of Denmark.

 

Traditional Pathway Infographic

Traditional pathway data provided by Brugernes Akademi (Users Academy).

Cepheid Pathway Infographic

La Brugernes Akademi es una asociación de, y para, antiguos usuarios y usuarios activos de drogas, incluyendo usarios intermitentes, que tiene como objetivo mejorar las condiciones y los derechos de los usuarios de drogas en toda Dinamarca.

 

En la unidad móvil, el equipo implementa un método de prueba en el punto de atención en dos pasos. En primer lugar, se realiza una prueba rápida de detección anticuerpos contra el VHC. Si el resultado es positivo, se hace una prueba de PCR. The PCR test is done using the Xpert® HCV VL Fingerstick test, which detects and measures the RNA viral load in under an hour directly from a blood sample drawn from a simple finger prick.

 

Las personas con ARN-VHC positivo reciben inmediatamente el apoyo de otros afectados de la Brugernes Akademi y se someten a un seguimiento rápido del tratamiento en el servicio de Enfermedades Infecciosas del hospital. En el hospital, los pacientes reciben el apoyo de un consejero de la Brugernes Akademi que los ayuda a moverse a través del proceso del hospital. Este modelo de prueba y tratamiento en el punto de atención reduce el riesgo de transmisión de la enfermedad en la comunidad en comparación con el proceso de prueba y tratamiento tradicional.

 

La Brugernes Akademi también lleva la medicación al paciente y realiza los análisis de sangre de seguimiento en la clínica móvil durante las visitas. El proceso simplificado garantiza que el paciente solo tenga que acudir al hospital una vez.

 

En este programa, se han perdido muy pocos pacientes durante el seguimiento en comparación con el proceso tradicional: during 12 months of the program being offered, 774 people were tested, 72 tested HCV RNA positive. Of those, 63 were evaluated in the clinic, and 55 of them initiated treatment.

Metrics

CE-IVD. Producto sanitario para diagnóstico in vitro. Es posible que no esté disponible en todos los países. No disponible en Estados Unidos.

 

Las proyecciones y los resultados obtenidos son específicos del centro donde se obtuvieron, y es posible que no reflejen los resultados que puedan obtenerse en otros centros.

 

Referencia:

 

Lazarus J V, et al. The Copenhagen test and treat hepatitis C in a mobile clinic study: a protocol for an intervention study to enhance the HCV cascade of care for people who inject drugs (T’N’T HepC). BMJ Open 2020;10:e039724. https://bmjopen.bmj.com/content/bmjopen/10/11/e039724.full.pdf

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