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19 novembre 2024
COMUNITÀ E SALUTE GLOBALE
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HPV Testing in South African Clinic May Prevent Cervical Cancer
Il tumore della cervice è il secondo tumore più comune diagnosticato nelle donne sudafricane, ma è uno dei tumori più evitabili. La malattia è causata da un’infezione della cervice (collo dell’utero) causata da un virus molto comune noto come papillomavirus umano (HPV). Anche se la maggior parte delle donne affette da infezione da HPV è in grado di eliminare l’infezione attraverso la propria immunità, alcune donne sviluppano un tumore a causa di questa infezione.
A community clinic for disadvantaged women in South Africa, demonstrated HPV testing and treatment in one visit was feasible using Cepheid GeneXpert® point-of-care testing, helping patients reduce their risk of developing cancer.
Le donne delle comunità svantaggiate del Sudafrica devono affrontare molti ostacoli per accedere a servizi sanitari di qualità, incluso il test dell’HPV. Historically, prevention of cervical cancer required women to undergo a Pap smear. However, for many women, the Pap smear was neither available nor accessible and could often take as long as 6 weeks to get a result. During this waiting period, positive individuals may be lost to follow-up and be a risk for transmission to others through skin-to-skin contact, including sexual activity.
La cittadina di Khayelitsha, a Città del Capo, è un’area svantaggiata in cui vi sono tassi relativamente elevati di infezioni da HPV non diagnosticate. In precedenza, l’attività di test per l’HPV presso la clinica della comunità di Khayelitsha prevedeva l’invio dei campioni delle pazienti (striscio vaginale) a un laboratorio. It took about six weeks for the results to come back to the clinic. Più il tempo di ottenimento dei risultati si prolungava, più era difficile per la clinica contattare le donne per comunicare i risultati. Many patients never returned to the clinic after their initial visit, meaning they didn't get the treatment they may have needed.
Tuttavia, è estremamente improbabile che le donne positive all’HPV, una volta individuate e trattate in modo appropriato, sviluppino il tumore della cervice.
The new point-of-care model of testing has condensed the test-and-treat pathway at the South African clinic from two appointments six weeks apart to a single visit.
It is now possible to take a sample from the cervix and immediately run the Xpert HPV test* on the GeneXpert system, located on-site, eliminating the need to transport the specimens to an off-site lab. Instead, within an hour, the system provides a result, enabling healthcare workers at the clinic to determine the best treatment for the patient the same day they are tested.
"The rates of HPV are quite high in this community,” explained Dr. Rakiya Saidu, University of Cape Town, doctor in obstetrics and gynaecology.
According to Saidu, the rapid HPV test takes away two of the main obstacles to preventing cervical cancer in low-income countries.
“One is women lost to follow-up. If we take a sample and the woman has to come back, she may never come back. It has also taken away the waiting to get treatment. Now a woman comes and gets the test done, gets the results and she gets treated if she needs it. That is very important," said Saidu.
Più di 3.000 donne hanno ricevuto risultati in giornata per l’HPV presso la clinica, ottenendo protezione dalla possibilità di sviluppare un carcinoma della cervice in futuro. Oltre il 95% delle donne ha accettato di buon grado l’attesa di un’ora per ricevere i risultati e il piano di trattamento.
Guarda per scoprire come i test point-of-care stanno accelerando il percorso diagnostico per l’HPV nelle cliniche sanitarie di comunità in Sudafrica.
Riferimenti bibliografici:
- WHO. Cervical cancer health topics. Accessed 9/16/2024. https://www.who.int/health-topics/cervical-cancer#tab=tab_1
- Cancer Research U.K. About Cancer. Access 9/16/2-24. https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/causes-of-cancer/infections-eg-hpv-and-cancer/does-hpv-cause-cancer
- WHO Factsheet; Human papillomavirus (HPV) and cervical cancer https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/human-papillomavirus-(hpv)-and-cervical-cancer
CE-IVD. Dispositivo medico diagnostico in vitro. Potrebbe non essere disponibile in alcuni Paesi. Non disponibile negli Stati Uniti.
*Xpert HPV ENGLISH Package Insert 301-2585 Rev E Intended Use states that the Xpert HPV Assay is a qualitative in vitro test for the detection of the E6/E7 region of the viral DNA genome from high-risk Human Papillomavirus (HPV) in patient specimens. Le indicazioni relative al test Xpert HPV comprendono: The Xpert HPV Assay can be used with a Pap specimen to assess the presence or absence of high-risk HPV types. Le informazioni così ottenute, insieme alla valutazione medica dell’anamnesi della paziente, agli altri fattori di rischio e alle linee guida professionali, possono essere utilizzate come ausilio nella gestione della paziente. • Il saggio Xpert HPV può essere utilizzato con il campione di analisi del Pap test per valutare la presenza o l’assenza dei genotipi HPV 16 and 18/45. Le informazioni così ottenute, insieme alla valutazione medica dell’anamnesi della paziente, agli altri fattori di rischio e alle linee guida professionali, possono essere utilizzate come ausilio nella gestione della paziente.
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