Viruses up close

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11 septembre 2024

COMMUNITY AND GLOBAL HEALTH

Impact Story

Danish HCV Testing Program Improves Patient Management & Access

Making healthcare services available to People Who Inject Drugs (PWID) is challenging because these individuals often face difficulties, including homelessness, psychiatric illnesses, and other problems. Ces facteurs créent des obstacles importants en ce qui concerne le dépistage et le traitement du VHC pour les personnes qui s’injectent des drogues (PWID) par le biais de la voie de soins traditionnelle, ce qui exige que les patients se rendent à plusieurs rendez-vous dans un hôpital pour le diagnostic et le traitement.

 

In Denmark, there’s a critical need to provide better access to HCV testing and linkage to care for HCV-infected PWID through point-of-care testing.

 

To overcome this barrier, a mobile clinic managed by the Brugernes Akademi (Users Academy), brings point-of-care testing to open drug scenes, homeless shelters, and other places where PWID live in the capital region of Denmark.

 

Traditional Pathway Infographic

Traditional pathway data provided by Brugernes Akademi (Users Academy).

Cepheid Pathway Infographic

Le Brugernes Akademi est une association de, et pour les anciens consommateurs actifs de drogues, y compris les utilisateurs intermittents, qui vise à améliorer les conditions et les droits des utilisateurs de médicaments dans l’ensemble du Danemark.

 

Dans l’unité mobile, l’équipe met en œuvre une approche en deux étapes pour les tests de biologie délocalisées. D’abord, un test de dépistage rapide des anticorps anti-VHC est effectué. Si le résultat est positif, un test PCR est effectué. The PCR test is done using the Xpert® HCV VL Fingerstick test, which detects and measures the RNA viral load in under an hour directly from a blood sample drawn from a simple finger prick.

 

Les personnes positives pour l’ARN du VHC reçoivent immédiatement un soutien par les pairs de Brugernes Akademi et sont rapidement suivies jusqu’au traitement à l’unité des maladies infectieuses de l’hôpital. À l’hôpital, les patients reçoivent le soutien d’un pair conseiller de Brugernes Akademi, qui les aide à naviguer dans le processus hospitalier. Ce modèle de test et de traitement au plus proche des patients réduit le risque de transmission de maladies au sein de la communauté par rapport aux tests et aux voies de traitement traditionnels.

 

Le Brugernes Akademi apporte également le médicament au patient et effectue les analyses sanguines de suivi à la clinique mobile pendant les visites. Le processus simplifié garantit que le patient n’a besoin de se rendre à l’hôpital qu’une seule fois.

 

Très peu de patients ont été perdus de vue pour le suivi dans le cadre de ce programme par rapport à la voie traditionnelle : during 12 months of the program being offered, 774 people were tested, 72 tested HCV RNA positive. Of those, 63 were evaluated in the clinic, and 55 of them initiated treatment.

Metrics

CE-IVD. Dispositif médical de diagnostic in vitro. Pourrait ne pas être disponible dans tous les pays. Non disponible aux États-Unis.

 

Les projections et les résultats réalisés sont propres à l’institution où ils ont été obtenus et peuvent ne pas refléter les résultats réalisables dans d’autres institutions.

 

Référence :

 

Lazarus J V, et al. The Copenhagen test and treat hepatitis C in a mobile clinic study: a protocol for an intervention study to enhance the HCV cascade of care for people who inject drugs (T’N’T HepC). BMJ Open 2020;10:e039724. https://bmjopen.bmj.com/content/bmjopen/10/11/e039724.full.pdf

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