prod:prod_dcx-login
Cepheid
Zespół redakcyjny
Postępować zgodnie z wytycznymi
Udostępnij
Czas czytania: 2 min
11 września 2024
ZDROWIE SPOŁECZNOŚCI I ZDROWIE GLOBALNE
Historia o wpływie
Duński program badań na obecność wirusa HCV poprawia prowadzenie pacjentów i dostęp do leczenia
Udostępnienie usług opieki zdrowotnej osobom wstrzykującym narkotyki (PWID) stanowi wyzwanie, ponieważ osoby te często mają problemy z bezdomnością, chorobami psychicznymi i innymi. Czynniki te tworzą istotne bariery w zakresie testowania i leczenia PWID w przypadku zakażenia HCV poprzez tradycyjną ścieżkę opieki, co wymaga od pacjentów odbywania kilku wizyt w szpitalu w celu diagnozy i leczenia.
W Danii istnieje krytyczna potrzeba zapewnienia lepszego dostępu do badań na obecność wirusa HCV i połączenia z opieką nad osobami PWID zakażonymi wirusem HCV za pomocą testów wykonywanych w miejscu świadczenia opieki.
Aby pokonać tę barierę, mobilna klinika zarządzana przez Brugernes Akademi (Akademię Użytkowników) przeprowadza testy wykonywane w miejscu świadczenia opieki w miejscach gromadzenia się osób stosujących narkotyki, schroniskach dla bezdomnych i innych miejscach przebywania osób PWID w regionie stolicy Danii.
Dane dotyczące ścieżki tradycyjnej dostarczone przez Brugernes Akademi (Akademię Użytkowników).
The Brugernes Akademi jest stowarzyszeniem byłych i aktywnych użytkowników leków, w tym użytkowników nieregularnych. Celem stowarzyszenia jest poprawa warunków i praw użytkowników leków w całej Danii.
W jednostce mobilnej zespół wdraża dwuetapowe testowanie w miejscu świadczenia opieki. Najpierw wykonuje się szybkie badanie na obecność przeciwciał przeciwko HCV. Jeśli wynik jest dodatni, wykonywany jest test PCR. Test PCR jest wykonywany przy użyciu testu Xpert® HCV VL Fingerstick, który wykrywa i mierzy wiremię RNA w czasie poniżej godziny bezpośrednio z próbki krwi pobranej po prostu z nakłucia palca.
Osoby z pozytywnym wynikiem badania RNA HCV natychmiast otrzymują wsparcie od Brugernes Akademi i są szybko kierowane na leczenie na oddział chorób zakaźnych w szpitalu. W szpitalu pacjenci otrzymują wsparcie od doradcy w firmie Brugernes Akademi, który im pomaga przejść przez proces szpitalny. Ten model badania i leczenia w miejscu świadczenia opieki zmniejsza ryzyko przenoszenia choroby w społeczności w porównaniu z tradycyjnymi badaniami i ścieżką leczenia.
TheBrugernes Akademi również dostarcza lek pacjentowi i wykonuje kontrolne badania krwi w mobilnej klinice podczas wizyt. Dzięki uproszczonemu procesowi pacjent musi udać się do szpitala tylko raz.
W porównaniu z tradycyjną ścieżką leczenia, w ramach tego programu utracono bardzo niewielu pacjentów: w ciągu 12 miesięcy trwania programu przebadano 774 osoby, u 72 z nich stwierdzono obecność RNA wirusa HCV. Spośród nich 63 osoby zostały przebadane w klinice, a 55 z nich rozpoczęło leczenie.
CE-IVD Wyrób medyczny przeznaczony do diagnostyki in vitro. Produkt może nie być dostępny we wszystkich krajach. Produkt nie jest dostępny w Stanach Zjednoczonych.
Przewidywane i rzeczywiste wyniki zależą od instytucji, w której zostały uzyskane, i mogą nie odzwierciedlać wyników uzyskiwanych w innych instytucjach.
Piśmiennictwo:
Lazarus J V, et al. The Copenhagen test and treat hepatitis C in a mobile clinic study: a protocol for an intervention study to enhance the HCV cascade of care for people who inject drugs (T’N’T HepC). BMJ Open 2020;10:e039724. https://bmjopen.bmj.com/content/bmjopen/10/11/e039724.full.pdf
Czytaj dalej
Więcej
