Xpert® Insight Breast Cancer [1] to nowy test opracowywany przez spółkę Cepheid. Ten test ekspresji multipleksowego mRNA ma na celu pomiar ekspresji sześciu genów (3 biomarkerów i 3 kontroli) w utrwalonej w formalinie, zatopionej w parafinie tkance raka sutka u pacjentek z inwazyjnym rakiem sutka we wczesnym stadium. Wyważona ekspresja tych genów jest łączona z dwoma czynnikami klinicznymi (rozmiar guza i stan węzłowy) przy użyciu opatentowanego algorytmu w celu uzyskania binarnego wyniku ryzyka (wysokie ryzyko kontra niskie ryzyko), który ma na celu przewidzenie prawdopodobieństwa nawrotu odległej choroby w kolejnych 10 latach.
Test ten został pierwotnie opracowany przez Oncomark, irlandzką firmę biotechnologiczną, i początkowo miał nazwę OncoMasTRTM. Firmy Cepheid i OncoMark rozpoczęły współpracę w 2018 r. w celu zbadania i opracowania wersji testu OncoMasTR do stosowania w systemie GeneXpert®. Współpraca zakończyła się sukcesem, co ostatecznie doprowadziło do przejęcia OncoMark i technologii OncoMasTR przez Cepheid w marcu 2021 r. Cepheid zamierza wprowadzić na rynek test pod nazwą Xpert Insight Breast Cancer.
Rozwój testu OncoMasTR rozpoczął się w 2014 r. Poniżej znajdują się najważniejsze etapy rozwoju w ciągu ostatnich ośmiu lat.
[1] Produkt w fazie opracowania. Nie stosować w procedurach diagnostycznych. Nie podlega przeglądowi przez żadne władze rejestracyjne.
Rok
|
Kamienie milowe rozwoju
|
---|---|
2014 |
Oryginalny patent dotyczący technologii OncoMasTR został zgłoszony wspólnie przez University College of Dublin i Trinity College Dublin z udziałem badaczy Bracken, Lanigan i Gallagher.
|
2015 |
Właściwa publikacja poddana recenzji: - Lanigan F i wsp. Delineating transcriptional networks of prognostic gene signatures refines treatment recommendations for lymph node-negative breast cancer patients. FEBS J 2015; 282:3455-73. Kluczowe punkty z badania Lanigana i wsp.:
|
2016 |
Opracowanie OncoMasTR w OncoMark Kluczowe wnioski z prac rozwojowych nad produktem:
a. Wynik liczbowy ryzyka wyłącznie molekularnego (0–100)
|
2017 |
Właściwa publikacja poddana recenzji: Moran GJ i wsp. Master Transcriptional Regulators in Cancer: Discovery via Reverse Engineering Approaches and Subsequent Validation. Conceptual bioinformatic framework for finding master control genes. Cancer Res. 2017; 77(9):2186-90.- Przeprowadzono szkolenie i weryfikację testu OncoMasTR, a na plakacie przedstawiono dane z sympozjum poświęconego rakowi sutka w San Antonio. - Równolegle przeprowadzono dalsze badania rozwojowe i walidacyjne zgodnie z wytycznymi CLSI (Analityczna Walidacja OncoMasTR zgodnie z wytycznymi CLSI: precyzja, liniowość, czułość, dane wejściowe RNA, zakłócenia, stabilność zestawu.
|
2018 |
Test OncoMasTR został oznaczony znakiem CE zgodnie z dyrektywą CE-IVD. Rozpoczęto trzy niezależne zewnętrzne badania dotyczące walidacji klinicznej, w których zastosowano wcześniej określone oceny ryzyka dla testu OncoMasTR:
Łącznie badania te obejmowały próbki FFPE pobrane od ponad 2000 kobiet z ER-dodatnim, HER2-ujemnym wczesnym stadium raka sutka (ujemnym węzłem limfatycznym lub dodatnim węzłem limfatycznym 1-3węzłowym) Kluczowe wnioski z badań dotyczących walidacji klinicznej:
Cepheid i OncoMark rozpoczynają rozmowy na temat współpracy w celu opracowania wersji testu OncoMasTR GeneXpert.
|
2019 |
W OncoMark zainicjowano rzeczywiste, zdecentralizowane oceny testu OncoMasTR w trzech ośrodkach:
Kluczowe wnioski z badania beta-site i walidacji analitycznej (walidacja analityczna OncoMasTR zgodnie z wytycznymi CLSI):
Cepheid i OncoMark nawiązują formalną współpracę w celu opracowania wersji testu OncoMasTR GeneXpert.
|
2020 |
Właściwa publikacja poddana recenzji: - Buus R i wsp. Validation of the OncoMasTR risk score in estrogen receptor-positive/HER2-negative patients: - Mazo C i wsp. Multi-gene prognostic signatures and prediction of pathological sponse to neoadjuvant chemotherapy in ER-positive, HER2-negative breast cancer patients. Cancers 2020; 12(5):1133. Cepheid nadaje nazwę handlową Xpert Insight Breast Cancer wersji GeneXpert testu OncoMasTR. Cepheid wykazuje równoważność analityczną testu Xpert Insight Breast Cancer z testem OncoMasTR. Cepheid demonstruje wierność raportowania wyniku ryzyka pomiędzy Xpert Insight Breast Cancer i OncoMasTR w scharakteryzowanych próbkach.
|
2021 |
Właściwa publikacja poddana recenzji: - Lynch SM i wsp. Prognostic value of the 6-gene OncoMasTR assay in hormone receptor-positive HER2-negative early-stage breast cancer: Comparative analysis with standard clinicopathological factors. Eu J Can. 2021; 152: 78-79. - Filipits F i wsp. The OncoMasTR assay predicts distant recurrence in estrogen receptor-positive, HER2-negative early stage breast cancer: A validation study in ABCSG Trial 8. Clin Cancer Res. 2021 Nov 1;27(21):5931-5938. Cepheid przejmuje OncoMark i test OncoMasTR. Cepheid wykazuje równoważność kliniczną testu Xpert Insight Breast Cancer z OncoMasTR w próbkach FFPE z długoterminowymi wynikami. Cepheid rozpoczyna badania dowodów i walidacji klinicznej prototypu testu Xpert Insight Breast Cancer w rzeczywistym zastosowaniu.
|
2022 |
Właściwa publikacja poddana recenzji: - Loughman T i wsp. Analytical Validation of the OncoMasTR Assay, a Novel Multigene Signature for Prediction |
Osoby zainteresowane uzyskaniem dodatkowych informacji lub współpracą z firmą Cepheid w zakresie oceny testu Xpert Insight Breast Cancer RUO proszone są o kontakt z zespołem medycznym, naukowym i strategicznym ds. onkologii firmy Cepheid pod adresem e-mail: MedSci.Oncology@Cepheid.com