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Editorial Team
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11. September 2024
COMMUNITY AND GLOBAL HEALTH
Impact Story
Danish HCV Testing Program Improves Patient Management & Access
Making healthcare services available to People Who Inject Drugs (PWID) is challenging because these individuals often face difficulties, including homelessness, psychiatric illnesses, and other problems. Diese Faktoren stellen ein erhebliches Hindernis dar, wenn es darum geht, HIV-Infizierte im Rahmen der herkömmlichen Versorgung auf HCV zu testen und zu behandeln. Denn dieser Weg sieht vor, dass die Patient/innen für die Diagnose und Behandlung mehrere Termine in einem Krankenhaus wahrnehmen.
In Denmark, there’s a critical need to provide better access to HCV testing and linkage to care for HCV-infected PWID through point-of-care testing.
To overcome this barrier, a mobile clinic managed by the Brugernes Akademi (Users Academy), brings point-of-care testing to open drug scenes, homeless shelters, and other places where PWID live in the capital region of Denmark.
Traditional pathway data provided by Brugernes Akademi (Users Academy).
Die Brugernes Akademi ist eine Vereinigung von und für ehemalige und aktive Drogenkonsumenten, darunter auch Gelegenheitskonsumenten, deren Ziel es ist, die Bedingungen und Rechte von Drogenkonsumenten in ganz Dänemark zu verbessern.
In der mobilen Einheit setzt das Team einen zweistufigen Point-of-Care-Testungsansatz um. Zunächst wird ein HCV-Antikörper-Schnelltest durchgeführt. Bei einem positiven Ergebnis wird ein PCR-Test durchgeführt. The PCR test is done using the Xpert® HCV VL Fingerstick test, which detects and measures the RNA viral load in under an hour directly from a blood sample drawn from a simple finger prick.
HCV-RNA-positive Personen erhalten sofort Unterstützung von den Vertrauenspersonen der Brugernes Akademi und werden schnell in der Abteilung für Infektionskrankheiten des Krankenhauses behandelt. Im Krankenhaus erhalten die Patient/innen erneut Unterstützung von Vertrauenspersonen der Brugernes Akademi, die ihnen helfen, sich während des Durchlaufens der verschiedenen Behandlungsprozesse im Krankenhaus zurechtzufinden. Dieses Point-of-Care-Test- und Behandlungsmodell reduziert das Risiko einer Krankheitsübertragung innerhalb des Umfelds im Vergleich zur traditionellen Testungs- und Behandlungsversorgung.
Die Brugernes Akademi bringt auch die Medikamente zu den Patient/innen und führt die weiteren Blutuntersuchungen während der Besuche in der mobilen Klinik durch. Der optimierte Prozess sorgt dafür, dass Patient/innen nur einmal das Krankenhaus aufsuchen müssen.
Verglichen mit der herkömmlichen Versorgung sind durch dieses Programm nur sehr wenige Patient/innen nicht zu Folgeuntersuchungen oder Behandlungen erschienen: during 12 months of the program being offered, 774 people were tested, 72 tested HCV RNA positive. Of those, 63 were evaluated in the clinic, and 55 of them initiated treatment.
CE-IVD. In-vitro-Diagnostikum. Eventuell nicht in allen Ländern erhältlich. Nicht in den USA erhältlich.
Prognosen und ermittelte Ergebnisse beziehen sich speziell auf die Einrichtung, an der sie erzielt wurden, und spiegeln nicht unbedingt die Ergebnisse wider, die an anderen Einrichtungen erzielt werden können.
Literaturhinweis:
Lazarus J V, et al. The Copenhagen test and treat hepatitis C in a mobile clinic study: a protocol for an intervention study to enhance the HCV cascade of care for people who inject drugs (T’N’T HepC). BMJ Open 2020;10:e039724. https://bmjopen.bmj.com/content/bmjopen/10/11/e039724.full.pdf
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