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Editorial Team
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11 septembre 2024
COMMUNITY AND GLOBAL HEALTH
Impact Story
Danish HCV Testing Program Improves Patient Management & Access
Making healthcare services available to People Who Inject Drugs (PWID) is challenging because these individuals often face difficulties, including homelessness, psychiatric illnesses, and other problems. Ces facteurs créent des obstacles importants lorsqu’il s’agit de tester et de traiter les UDI pour dépister le VHC par le biais du parcours de soins traditionnel, ce qui nécessite que les patients assistent à plusieurs rendez-vous dans un hôpital pour le diagnostic et le traitement.
In Denmark, there’s a critical need to provide better access to HCV testing and linkage to care for HCV-infected PWID through point-of-care testing.
To overcome this barrier, a mobile clinic managed by the Brugernes Akademi (Users Academy), brings point-of-care testing to open drug scenes, homeless shelters, and other places where PWID live in the capital region of Denmark.
Traditional pathway data provided by Brugernes Akademi (Users Academy).
La Brugernes Akademi est une association d’anciens utilisateurs de drogues et d’actifs de drogues, y compris les utilisateurs intermittents, dont l’objectif est d’améliorer les conditions et les droits des consommateurs de drogues à travers le Danemark.
Dans l’unité mobile, l’équipe met en œuvre une approche de test en biologie délocalisée en deux étapes. Tout d’abord, un test rapide des anticorps anti-VHC est effectué. Si le résultat est positif, un test PCR est effectué. The PCR test is done using the Xpert® HCV VL Fingerstick test, which detects and measures the RNA viral load in under an hour directly from a blood sample drawn from a simple finger prick.
Les personnes positives à l’ARN du VHC reçoivent immédiatement le soutien des conseillers du Brugernes Akademi et sont rapidement suivies jusqu’au traitement à l’Unité des maladies infectieuses de l’hôpital. À l’hôpital, les patients reçoivent l’aide d’un conseiller de Brugernes Akademi, qui les aide à naviguer dans le processus hospitalier. Ce modèle de test et de traitement en biologie délocalisée au plus proche des patients réduit le risque de transmission de la maladie au sein de la communauté par rapport aux tests traditionnels et au parcours thérapeutique.
Pendant les visites, Brugernes Akademi apporte également le médicament au patient et effectue le bilan sanguin de suivi dans la clinique mobile. Le processus simplifié garantit que le patient n’a besoin d’aller à l’hôpital qu’une seule fois.
Très peu de patients ont été perdus de vue pour le suivi grâce à ce programme qui se démarque de la manière traditionnelle : during 12 months of the program being offered, 774 people were tested, 72 tested HCV RNA positive. Of those, 63 were evaluated in the clinic, and 55 of them initiated treatment.
CE-IVD. Dispositif médical de diagnostic in vitro. Peut ne pas être disponible dans tous les pays. Non disponible aux États-Unis.
Les projections et les résultats obtenus sont spécifiques à l’établissement où ils ont été obtenus, et peuvent ne pas refléter les résultats réalisables dans d’autres établissements
Référence :
Lazarus J V, et al. The Copenhagen test and treat hepatitis C in a mobile clinic study: a protocol for an intervention study to enhance the HCV cascade of care for people who inject drugs (T’N’T HepC). BMJ Open 2020;10:e039724. https://bmjopen.bmj.com/content/bmjopen/10/11/e039724.full.pdf
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