Xpert® Insight Breast Cancer[1] on Cepheidillä kehitteillä oleva uusi testi. Tämä multiplex mRNA-ekspressiotesti on suunniteltu mittaamaan kuuden geenin (3 biomarkkeria ja 3 kontrollia) ekspressiotasoa formaliinifiksoidusta, parafiiniin valetusta rintasyöpäkudoksesta potilailta, joilla on varhaisen vaiheen invasiivinen rintasyöpä. Näiden geenien painotettu ekspressio yhdistetään kahteen kliiniseen vaikutustekijään (kasvaimen koko ja nodaalisuus) patentoidun algoritmin avulla. Näin saadaan binäärinen riskiarvo (korkea riski tai matala riski), joka on suunniteltu ennustamaan taudin uusiutumista seuraavien 10 vuoden kuluessa.
Testin on alunperin kehittänyt Oncomark, irlantilainen biotekniikkayhtiö, ja se tunnettiin aluksi nimellä OncoMasTRTM. Cepheid ja OncoMark aloittivat yhteistyön vuonna 2018 tutkiakseen OncoMasTR-testin GeneXpert® -järjestelmässä käytettävän version kehittämistä. Menestyksekäs yhteistyö johti siihen, että Cepheid osti OncoMarkin ja OncoMasTR-teknologian maaliskuussa 2021. Cepheid aikoo tuoda sen markkinoille nimellä Xpert Insight Breast Cancer.
OncoMasTR:n kehitystyö alkoi vuonna 2014. Alta löydät kehitystyön tärkeitä virstanpylväitä kahdeksan viime vuoden ajalta.
[1] Kehitteillä oleva tuote. Ei käytettäväksi diagnostiikkatoimenpiteissä. Ei minkään sääntelyelimen tarkastama.
Vuosi
|
Tuotekehityksen virstanpylväs
|
---|---|
2014 |
OncoMasTR-teknologiaan liittyvästä alkuperäisestä keksinnöstä ilmoittivat yhdessä University College of Dublin ja Trinity College Dublin, keksijät olivat Bracken, Lanigan ja Gallagher.
|
2015 |
Asiaan liittyvä vertaisarvioitu julkaisu: - Lanigan F et al. Delineating transcriptional networks of prognostic gene signatures refines treatment recommendations for lymph node-negative breast cancer patients. FEBS J 2015; 282:3455-73. Avainasiota Lanigan et al.:n löydöstutkimuksesta:
|
2016 |
OncoMasTR:n kehitystyö OncoMarkilla Tuotekehitystyön tärkeimmät johtopäätökset:
i. Molekyylitason numeerinen riskipisteytys (0-100)
|
2017 |
Asiaan liittyvä vertaisarvioitu julkaisu: - Moran B et al. Master Transcriptional Regulators in Cancer: Discovery via Reverse Engineering Approaches and Subsequent Validation. Conceptual bioinformatic framework for finding master control genes. Cancer Res. 2017; 77(9):2186-90.- OncoMasTR-testin koulutus ja varmennus saatiin valmiiksi ja tiedot esiteltiin San Antonion rintasyöpäsymposiumissa. - Samanaikaisesti suoritettiin jatkokehitystä ja validoivia tutkimuksia CLSI:n ohjeistuksen mukaisesti (Analytical Validation of OncoMasTR according to CLSI Guidelines: Precision, Linearity, Sensitivity, RNA Input, Interference, Kit Stability).
|
2018 |
OncoMasTR-testi sai CE-IVD-direktiivin mukaisen CE-merkinnän. Aloitettiin kolme riippumatonta ulkoista kliinistä validointitutkimusta, joissa OncoMasTR-testille käytettiin ennalta määritettyjä riskipisteytyksiä:
Yhdessä näihin kolmeen tutkimukseen sisältyi FFPE-näytteitä yli 2000 naiselta, joilla oli ER-positiivinen, HER2-negatiivinen aikaisen vaiheen rintasyöpä (imusolmukenegatiivinen tai 1-3 imusolmuketta positiivisia). Kliinisten validointitutkimusten tärkeimpiä johtopäätöksiä:
Cepheid ja OncoMark aloittavat keskustelun yhteistyöstä kehittääkseen GeneXpert-version OncoMasTR-testistä.
|
2019 |
OncoMark aloitti OncoMasTR-testin hajautetut todellisen käytön arvioinnit kolmessa paikassa:
Tärkeimmät johtopäätökset beta-testauksesta toimipaikoilla ja analyyttinen validointi (CLSI-ohjeistuksen mukainen OncoMasTR:n analyyttinen validointi):
Cepheid ja OncoMark käynnistävät muodollisen yhteistyön kehittääkseen GeneXpert-version OncoMasTR-testistä.
|
2020 |
Asiaan liittyvä vertaisarvioitu julkaisu: - Buus R et al. Validation of the OncoMasTR risk score in estrogen receptor-positive/HER2-negative patients: - Mazo C et al. Multi-gene prognostic signatures and prediction of pathological sponse to neoadjuvant chemotherapy in ER-positive, HER2-negative breast cancer patients. Cancers 2020; 12(5):1133. Cepheid antaa kauppanimen Xpert Insight Breast Cancer OncoMasTR-testin GeneXpert-versiolle. Cepheid osoittaa, että Xpert Insight Breast Cancer vastaa analyyttisesti OncoMasTR-testiä. Cepheid osoittaa kuvailtujen näytteiden riskipisteytysten raportoinnin luotettavuuden Xpert Insight Breast Cancerin ja OncoMasTR:n välillä.
|
2021 |
Asiaan liittyvä vertaisarvioitu julkaisu: - Lynch SM et al. Prognostic value of the 6-gene OncoMasTR assay in hormone receptor-positive HER2-negative early-stage breast cancer: Comparative analysis with standard clinicopathological factors. Eu J Can. 2021; 152: 78-79. - Filipits F et al. The OncoMasTR assay predicts distant recurrence in estrogen receptor-positive, HER2-negative early stage breast cancer: A validation study in ABCSG Trial 8. Clin Cancer Res. 2021 Nov 1;27(21):5931-5938. Cepheid ostaa OncoMarkin ja OncoMasTR-testin. Cepheid osoittaa Xpert Insight Breast Cancerin ja OncoMasTR:n kliinisen vastaavuuden FFPE-näytteillä, joilla on pitkäaikaisia tuloksia. Cepheid aloittaa todellisen käytön todiste- ja kliiniset validointitutkimukset Xpert Insight Breast Cancer -prototyyppitestiä varten.
|
2022 |
Asiaan liittyvä vertaisarvioitu julkaisu: - Loughman T et al. Analytical Validation of the OncoMasTR Assay, a Novel Multigene Signature for Prediction |
Jos haluat lisätietoa tai osallistua Cepheidin kanssa Xpert Insight Breast Cancer RUO -testin yhteisarviointiin, ota yhteyttä Cepheidin lääketieteellisten ja tieteellisten asioiden ja strategian osaston onkologian tiimiin osoitteella: MedSci.Oncology@Cepheid.com