Viruses up close

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11 de Setembro de 2024

COMMUNITY AND GLOBAL HEALTH

Impact Story

Danish HCV Testing Program Improves Patient Management & Access

Making healthcare services available to People Who Inject Drugs (PWID) is challenging because these individuals often face difficulties, including homelessness, psychiatric illnesses, and other problems. Estes fatores criam barreiras significativas quando se trata de testar e tratar as PWID para o VHC através da via de cuidados tradicionais, o que requer que os doentes compareçam a várias consultas num hospital para diagnóstico e tratamento.

 

In Denmark, there’s a critical need to provide better access to HCV testing and linkage to care for HCV-infected PWID through point-of-care testing.

 

To overcome this barrier, a mobile clinic managed by the Brugernes Akademi (Users Academy), brings point-of-care testing to open drug scenes, homeless shelters, and other places where PWID live in the capital region of Denmark.

 

Traditional Pathway Infographic

Traditional pathway data provided by Brugernes Akademi (Users Academy).

Cepheid Pathway Infographic

A Brugernes Akademi é uma associação de, e para, consumidores de drogas antigos e ativos, incluindo utilizadores intermitentes, que tem como objetivo melhorar as condições e os direitos dos consumidores de drogas em toda a Dinamarca

 

Na unidade móvel, a equipa implementa uma abordagem de teste de dois passos no "point of care". Em primeiro lugar, é realizado um teste rápido de anticorpos contra o HCV. Se o resultado for positivo, é realizado um teste de PCR. The PCR test is done using the Xpert® HCV VL Fingerstick test, which detects and measures the RNA viral load in under an hour directly from a blood sample drawn from a simple finger prick.

 

As pessoas com ARN do VHC positivo recebem imediatamente apoio dos pares por parte da Brugernes Akademi e são rapidamente rastreadas para o tratamento na Unidade de Doenças Infeciosas do hospital. No hospital, os doentes recebem apoio de um conselheiro de pares da Brugernes Akademi, que os ajuda a cconhecer o processo hospitalar. Este modelo de teste e tratamento no "point of care" reduz o risco de transmissão da doença na comunidade, em comparação com a via de teste e tratamento tradicional.

 

A Brugernes Akademi também traz a medicação ao doente e faz o trabalho sanguíneo de seguimento na clínica móvel durante as consultas. O processo simplificado garante que o doente só precisa de ir ao hospital uma vez.

 

Muito poucos doentes foram perdidos para o seguimento deste programa quando comparados com a via tradicional: during 12 months of the program being offered, 774 people were tested, 72 tested HCV RNA positive. Of those, 63 were evaluated in the clinic, and 55 of them initiated treatment.

Metrics

CE-IVD. Dispositivo médico para diagnóstico in vitro. Poderá não estar disponível em todos os países. Não está disponível nos Estados Unidos da América.

 

As projeções e resultados compreendidos são específicos para a instituição onde estes são obtidos e podem não refletir outros resultados alcançados noutras instituições.

 

Referência:

 

Lazarus J V, et al. The Copenhagen test and treat hepatitis C in a mobile clinic study: a protocol for an intervention study to enhance the HCV cascade of care for people who inject drugs (T’N’T HepC). BMJ Open 2020;10:e039724. https://bmjopen.bmj.com/content/bmjopen/10/11/e039724.full.pdf

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